嬰兒和兒童心血管病史的采集主要包括妊娠史、圍產史、產后史、既往史和家族史等?！救焉锸泛蛧a史】1.母親感染:母親在懷孕頭三個月的風疹病毒感染可能導致嬰兒的動脈導管未閉(PDA),和肺動脈狹窄(PS)(風疹綜合癥)。妊娠早期...[繼續閱讀]

    【視診】1.一般觀察:平靜、愉悅還是焦燥不安,營養狀況,呼吸狀態(呼吸快、氣促、或者呼吸凹陷癥等,可能是嚴重先心病的指征),面色蒼白(充血性心衰引起的血管收縮,循環休克或嚴重貧血),額頭出汗。2.有關綜合癥和染色體畸變列于...[繼續閱讀]

    心電圖是通過心電記錄儀器記錄到的心臟舒縮過程中產生的電激動傳導到體表所形成的電位差波動曲線。心電圖波形反映一個正常的心動周期,即P波、QRS波群和T波(圖1-8A)。這些波產生2個重要的間期(即PR間期和QT間期),以及2個段(即...[繼續閱讀]

    從胸部X線檢查可獲得以下信息:①心臟的大小及輪廓;②某一房室的增大;③肺血管及肺血流的情況;④其他如肺實質、脊柱、胸骨及腹部等?！拘呐K大小及輪廓】1.心臟大小:心臟的最大橫徑與胸廓的最寬橫徑之比為心胸比率(圖1-29)。心...[繼續閱讀]

    超聲心動圖(Echocardiography)是近30年發展起來的一種新型診斷方法。它利用雷達掃描技術和聲波反射的性能,在熒光屏上顯示超聲通過心臟各層結構時發生的反射,借以觀察心臟與大血管的結構形態與搏動情況,了解房室收縮、舒張時瓣膜...[繼續閱讀]

    運動試驗是通過運動增加心臟工作負荷,觀察心電圖變化,對心臟疾病癥狀及心律失常的情況進行評估,還可以判斷心臟疾病的嚴重性以及治療效果。對于兒童,運動試驗主要用于對以下幾種情況進行評估:1.主動脈瓣狹窄:在運動試驗中...[繼續閱讀]

    動態心電圖是一種可以長時間連續記錄并編集分析人體心臟在活動和安靜狀態下心電圖變化的方法。此技術于1947年由Holter首先應用于監測心臟電活動的研究,所以又稱Holter監測心電圖儀,目前已成為心血管領域臨床非創傷性檢查的重...[繼續閱讀]

    心導管檢查及心血管造影對大多數心臟病患者來說是一項確診的手段。此項檢查可以在使用鎮靜劑的情況下完成。對于新生兒、發紺的嬰兒以及血流動力學不穩定的患兒,一般可能要在全麻、氣管插管下進行?！具m應癥】對于此項侵...[繼續閱讀]

    【發病率】占所有先心病的5%～10%?！静±韺W和病理生理學】1.房間隔缺損(AtrialSeptalDefect,ASD)有三種類型:繼發孔房間隔缺損位于房間隔的中央部分,也是最常見的類型(占房間隔缺損的50%～70%);原發孔房間隔缺損(或部分型心內膜墊缺損...[繼續閱讀]

    室間隔缺損(VentricularSeptalDefect,VSD)是兒童最常見的先天性心臟病?！景l病率】占兒童先心病的20%～25%(不包括紫紺型先心病所伴有的室間隔缺損)?！静±韺W與病理生理學】1.室間隔由小的膜部室間隔和大的肌部室間隔組成。肌部室間...[繼續閱讀]